功能性消化不良FD用药

[疾病常识]

功能性消化不良又称非溃疡性消化不良，是相对于有器质性病变的消化不良而言，指患者有持续的或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐、反酸、烧心、便秘、腹泻等症状1月以上，但经胃镜或消化道钡餐检查未发现明确的胃病变。其临床类型分5型：①反流样消化不良，主要症状为烧心、胸骨后不适、反酸、食物反流；②运动障碍样消化不良，主要症状为腹胀、早饱、嗳气、恶心；③溃疡样消化不良，主要症状为上腹痛、饥饿痛、周期发作；④吞气症，主要症状为反复嗳气而症状不缓解、腹胀、恶心；⑤特发性消化不良，临床症状不能归入以上各型者。

[黄金搭配方案]

1．西沙必利+法莫替丁钙镁咀嚼片+复方消化酶胶囊

西沙必利（或枸橼酸莫沙比利）为全胃肠道动力药，法莫替丁钙镁咀嚼片为抑酸药，对胃黏膜有保护作用，复方消化酶胶囊中胃蛋白酶能使蛋白质分解成及胨和多肽；木瓜酶可水解动植物蛋白，提高蛋白质利用率；淀粉酶能直接使淀粉分解为易于吸收的糊精与麦芽糖；熊去氧胆酸能增加胆汁酸分泌，提高胰酶活性，促进食物中脂肪乳化；纤维素酶能降解植物细胞壁，促进营养物质的消化吸收，并能激活胃蛋白酶；胰酶及胰酯酶能将脂肪降解为甘油和脂肪酸，将蛋白质分解为蛋白胨，将淀粉分解为糊精和糖，从而促进食物消化，驱除肠内气体、消除腹部胀满，配方科学，起效快，药物依从性好，适用于各类人群。上述3种药物搭配使用对功能性消化不良的各种症状均具有良好的控制作用。对幽门螺杆菌感染的患者可同时服用抗HP三联或四联疗法，有焦虑等精神症状者可适当口服安定等镇静药物。

2．马来酸曲美布汀分散片+法莫替丁钙镁咀嚼片+复合乳酸菌粉

马来酸曲美布汀分散片为胃肠道动力药，可加速胃排空，缓解腹胀、恶心等症状。法莫替丁钙镁咀嚼片为抑制胃酸分泌的药物，对因胃酸分泌过多引起的溃疡样消化不良引起的腹痛、饥饿痛有较好的治疗作用。复合乳酸菌粉能有效抑制肠道有害菌群的繁殖，保持肠道内有益菌的优势数量，减少肠道内有害物质的产生和吸收，防止细菌性痢疾，提高免疫，促进食物消化，分解乳糖、脂类、促进排便，促进对维生素、钙的吸收，减少肠道内致癌物质。上述药物适用于功能性消化不良引起的腹胀、腹痛。

3．维生素BT胶囊+复合乳酸菌粉+洁白丸

维生素BT胶囊能够治疗消化器官功能失调引起的腹部胀痛、恶心等症，安全性高，孕妇、儿童亦可服用，是消化不良和厌食的首选药物。复合乳酸菌粉能有效抑制肠道有害菌群的繁殖，保持肠道内有益菌的优势数量，减少肠道内有害物质的产生和吸收，防止细菌性痢疾，提高免疫，促进食物消化，分解乳糖、脂类、促进排便，促进对维生素、钙的吸收，减少肠道内致癌物质。洁白丸能抑制或杀灭胃肠道多种致病菌，行气活血，制酸止痛，调节胃肠运动功能，同时可以消除胃肠胀气，增进食欲，促进消化功能。上述药物适用于因消化不良引起的腹痛、腹泻患者。

[健康嘱托]

1．患者首先应正确认识该疾病，明白其发病原因，打消思想顾虑。

2．应注意养成良好的生活习惯，注意饮食卫生。

3．避免暴饮暴食，饮食以清淡为主，多食易消化的食物，少吃油腻、辛辣刺激性食物。

4．避免过量饮酒、吸烟，对便秘者可多吃香蕉等水果和蔬菜，经常按摩腹部，保持大便通畅。

5．养成饭后活动的习惯，睡前不要进食。

6．多参加文体活动，劳逸结合，培养多种兴趣和爱好，保持沉着、开朗、乐观、大度的性格。

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