临床上大多数的白血病人及家属对于疾病存在一定的误区,这里总结出七大关键误区,做出正解。
白细胞升高就是白血病吗?白细胞升高不一定就是白血病。自细胞高于参考范围上限,称为白细胞增多。白细胞的组成主要是中性粒细胞和淋巴细胞,并以中性粒细胞为主。故大多数情况下,白细胞增多或减少与中性粒细胞的增多或减少有密切关系。
中性粒细胞增高:
(1)生理性。见于新生儿、妊娠5个月以上、剧烈运动和劳动、暴热和中暑、严寒和冻伤。
(2)病理性。各种感染性疾病,如化脓性细菌感染引起的肺炎、败血症、扁桃体炎、胆囊炎等;严重的组织损伤,如大面积烧伤、急性心肌梗死等;急性大出血(如脾破裂、宫外孕)和血管内溶血;急性中毒,如急性铅、汞中毒及安眠药中毒等;代谢性中毒,如尿毒症、妊娠高血压综合征;白血病;其他恶性肿瘤,如肝癌、胃癌等。
骨髓检查很可怕吗?骨髓检查需要抽取骨髓标本,病人往往以为骨髓穿刺很痛苦,有恐惧感。但事实上并不可怕。骨髓穿刺一般是由有经验的医生和护士做的特殊穿刺检查,穿刺前会为病人进行认真的消毒处理,并严格按无菌操作规程进行操作。术前会给病人做局部麻醉,以减轻痛苦。
骨髓穿刺时,病人需要侧身卧床,医生会在病人的髂后上棘或髂前上棘选取适当的部位进行穿刺,一般只抽取少量的骨髓。这不会使得病人的骨髓量有明显减少,也不会影响病人的骨髓造血功能。
除了在骨髓抽出的瞬间略有酸痛感以外,病人基本上感觉不到什么痛苦,甚至不如一般静脉注射带来的痛苦多。一个熟练的医生操作骨髓穿刺的全部过程(包括、消毒、局部麻醉),也不过几分钟。骨髓抽出后,病人可以马上起床活动,少数病人可能有一些特殊感觉,那是由于不必要的紧张造成的。
儿童白血病日益增加吗?目前儿童白血病的总发病率基本稳定。在0~14岁儿童中,白血病发病率为2~3/10万,低于成人组的发病率(6/10万)。但是由于儿童患其他恶性肿瘤比较少,而白血病的发病率占所有儿童恶性肿瘤发生率的一半以上,居首位,因此有人就误以为儿童白血病日益多见。值得注意的是,城市儿童白血病的发病率远高于广大农村地区。
单纯中药可以治愈白血病吗?许多广告都称他的中药可以治愈白血病。其实白血病有十多种类型,单纯的中医药是起不到治愈的效果,针对性的中医药有效但起效较慢,对于白血病的发展脚步,单纯中医显得心有余而力不足,因此,临床上多采用西医配合中医进行中西医结合治疗,在西医达到控制缓解的前提下,介入中医,往往能够起到很好的疗效。
治愈白血病必须骨髓移植吗?不要以为骨髓移植是白血病治疗的万全之计,一例骨髓移植治疗所需经费在20万元以上,目前国内外获得5年生存者不足一半。骨髓移植在精神、情感、机体、费用上的代价远高于化学治疗和诱导分化治疗。对首次化疗疗程能取得缓解者,一定要坚持巩固强化治疗,必要可以介入中医,千万不可一味地追求骨髓移植。否则不但会浪费钱财等有限资源,也将影响病人的救治时机。
白血病会传染吗?白血病不是传染病。尽管目前关于人类白血病的确切病因尚不明确,有关白血病发病机制的学说也颇多,尚无由于与白血病病人密切接触而传染上白血病的。虽然有研究发现,某些病毒感染,如嗜人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)可诱发某些T细胞白血病,主要是这类病毒本身所含的反转录DNA引起病人基因突变所致,虽然是由于感染这类病毒后引起发病,但主要还有这类病人的内在因素存在。
另外,也曾有报道,在某些家庭中,先后数位家族成员患同一类型白血病,但这并非由于相互间传染所致,主要系这类家族成员中共有的某些遗传性缺陷。
白血病是不治之症吗?近10年来,随着分子生物学、生物遗传学的进展,对白血病的病因病理认识更加深入,同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用,使白血病预后得到极大的改观。“白血病是不治之症”已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病病人长期无病生存,甚至痊愈。因此,要充满信心。
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