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怀孕5月突然腹痛结果万万想不到

来源：腹痛消化不良时间：2018-12-10

点击上面蓝色字获取孕育知识妇产科医生手记之:孕期腹痛

怀孕过程中腹痛是非常常见的事情，但有些腹痛却往往出人意料，甚至导致严重不良结局，今天讲的这个实例便是一个不容忽视的腹痛。一句话，孕期腹痛不可轻易忽视！！

一个真实而难忘的病例！

大约3年多前，刚值完一个通宵的夜班，清晨7:40，临近下班前的交接班时刻，来了一对中年夫妇挂急诊，女的是一个孕妇，精神憔悴，扶着肚子，医生的直觉告诉我——有状况！

马上安排她坐下后，一边吩咐护士做四测，一边开始病史询问，病史要点:怀孕5个月，夜间无诱因突发下腹部疼痛，辗转反侧，难缓解，无伴阴道流血，无恶心、呕吐、腹泻，腹痛以下腹部持续性钝痛为主，定位不清。既往产检、B超检查一切正常。胎动正常。

先兆流产？急性胃肠炎？阑尾炎？……一个个病名在脑中闪过。

马上常规做了查体:血压正常偏低，腹肌稍紧张，轻压痛，胎心正常。紧接着开了彩超给她先做检查，结果没过几分钟，B超室打来电话说孕妇晕厥！检查被迫中断。B超粗略扫了一下腹部，胎儿正常！

我即刻带着值班护士赶到B超室，孕妇脸色苍白，大汗淋漓，呼之不应，测血压70/40mmHg（休克，原因待查），紧急施救，孕妇醒来，但精神状态很差，淡漠状态，火速接回病房。

刚值完夜班准备放松的神经马上又回弹到最高戒备状……

回到病房后，紧急抗休克处理，然而孕妇病情未见好转，血压还在一路往下掉（此时我的血压却是一路往上飙－－两条生命危在旦夕），脸色越来越苍白，肢端湿冷，脉細速……

各级医生讨论献策，专家会诊，多科会诊，最后，全院会诊，只明确了一个事实，孕妇存在急性失血，腹腔内出血可能性大！至于哪个脏器内出血未可知，什么原因引起内出血也未可知……

最后，医院领导果断决定，征得家属同意后诊断性剖腹探查！

紧张术备后，开腹！虽有预计到腹腔出血，但当打开腹膜的一瞬间，大家还是惊呆了，万万想不到！！！血海中捞出一拳头大小胎儿（约正常四个多月胎儿大小）！！！宫角破裂，狂飙血！

当时的胎儿大约是这个样子的

原来是宫角妊娠破裂！异位妊娠！（也就是俗话说的宫外孕）

病因找到了！那么接下来，宫角修补、输血等一系列抢救措施之后，最终，化险为夷，病人康复出院了！

我想说，熊孩子，你太调皮了，跑偏了一点却差点要了你老娘一条命！

那么，为什么会出现宫外孕？原因是什么？如何预防？宫外孕还能不能继续生育?怎样才能好孕、乐孕？接下来我将写系列文章，为你一一道来……

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从事妇产科工作十多年，这里分享一些关于孕育及妇科健康相关的知识和经验,欢迎朋友们留言交流。

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