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肚子里发洪水看看市一院专家的治水方案

来源:腹痛消化不良 时间:2020-11-4
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肝胆外科住院病人

65岁石爷爷突发全腹痛,

庄浩副主任医师紧急赶到病人床边,

判断为急性胰腺炎引起的腹腔广泛炎症。

疼到难以想象,

形象地说:

这就像发生在人体的一场大洪水,

腹腔内各器官、组织都被炎症波及。

需立刻急诊手术!

保守治疗

一月前,石爷爷被确诊急性胰腺炎,考虑到年龄及身体情况,给予保守治疗。

腹腔穿刺置管引流

随着时间推移,出现了胰周包裹脓液,腹腔积液,先后行腹腔穿刺置管引流,见黄色脓性液体引出,考虑胰腺坏死组织引起。

病情突发恶化

当日患者病情突发恶化,引流管出现血性液体,意味着胰腺坏死胰液渗漏腹腔腐蚀了腹腔血管引发出血,如不及时处理,会有生命危险。

时间就是生命!庄浩副主任医师及团队迅速进入“战备”状态。术前,他与家属详细沟通手术需解决的问题:

探清胰腺坏死严重程度、充分引流胰周积脓。

除了解决目前棘手问题,还要解决引起急性胰腺炎的疾病根源——胆囊结石、胆管可疑结石。因此,要追加切除胆囊,如患者身体条件允许需行胆管探查及引流。

为了避免术后胰瘘导致的胃肠功能障碍,术中还需小肠造瘘管置入,便于术后营养支持。

手术得到科主任李锴主任医师的高度

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