肝胆外科住院病人
65岁石爷爷突发全腹痛,
庄浩副主任医师紧急赶到病人床边,
判断为急性胰腺炎引起的腹腔广泛炎症。
疼到难以想象,
形象地说:
这就像发生在人体的一场大洪水,
腹腔内各器官、组织都被炎症波及。
需立刻急诊手术!
保守治疗
一月前,石爷爷被确诊急性胰腺炎,考虑到年龄及身体情况,给予保守治疗。
腹腔穿刺置管引流
随着时间推移,出现了胰周包裹脓液,腹腔积液,先后行腹腔穿刺置管引流,见黄色脓性液体引出,考虑胰腺坏死组织引起。
病情突发恶化
当日患者病情突发恶化,引流管出现血性液体,意味着胰腺坏死胰液渗漏腹腔腐蚀了腹腔血管引发出血,如不及时处理,会有生命危险。
时间就是生命!庄浩副主任医师及团队迅速进入“战备”状态。术前,他与家属详细沟通手术需解决的问题:
探清胰腺坏死严重程度、充分引流胰周积脓。
除了解决目前棘手问题,还要解决引起急性胰腺炎的疾病根源——胆囊结石、胆管可疑结石。因此,要追加切除胆囊,如患者身体条件允许需行胆管探查及引流。
为了避免术后胰瘘导致的胃肠功能障碍,术中还需小肠造瘘管置入,便于术后营养支持。
手术得到科主任李锴主任医师的高度
转载请注明:http://www.pingguoxiu.net/lrxhbl/5342.html