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端午节没到,ldquo粽子病rdq

来源:腹痛消化不良 时间:2020-9-18

彩缕碧筠粽,香粳白玉团。

端午节给人印象最深的除了龙舟的热闹、艾草的清香,就属热气腾腾的粽子了。绵密饱满的口感,宠溺着我们的味蕾,好吃得停不下来。但糯米粽吃多了,会让本就消化不良的胃肠更加难受,肚子胀痛怎么办?

中华医学会年发布的《中国功能性消化不良专家共识意见》,对功能性消化不良的治疗进行了推荐。今天药娃就和大家解读一下,看看哪些治疗手段,可以帮你的胃重新“动起来”。

促动力剂治疗

粽子多用糯米制成,黏性大,消化系统功能弱的人过多食用,容易消化不良。与进餐相关的消化不良,考虑为动力障碍型,这个时候就需要促动力剂登场了。

还记得“消化不良,找XXX帮忙”这句耳熟能详的广告语吗?

没错,这里指的是多潘立酮,可以直接作用于胃肠壁,增加胃蠕动,促进排空,是我国目前临床上最常用的促动力药。

儿童消化不良,可以选用混悬剂型的多潘立酮,它是目前唯一获美国食品药品管理局(FDA)批准的儿童促动力药,具有口味好、易接受、起效快、迅速缓解症状等优势。但同时,也要警惕多潘立酮的不良反应。国外有报道过老年人服用多潘立酮,导致心脏猝死和严重心律失常的案例。

此外,“必利”类药物,如西沙必利、莫沙必利,可有效改善消化不良引起的早饱、腹胀、嗳气等症状,但要避免与可引起Q-T间期延长的药物如胺碘酮等合用。

抑酸剂治疗

非进餐相关的消化不良/酸相关性消化不良,可选用抑酸剂,必要时合用促动力剂。抑酸类药物包括H2受体拮抗剂(替丁类)和质子泵抑制剂(拉唑类),主要用于以上腹痛、烧灼感为主要症状的非进餐相关消化不良患者。研究证实,部分消化不良人群存在病理性胃食管酸反流,而抑酸剂可有效缓解上述症状。

“替丁”类药物主要包括雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁。这类药物宜在餐后或睡前服用,不可和碱性药物、硫糖铝、氨基糖苷类抗生素、氨茶碱等联合使用。

“拉唑”类药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,可在早餐前30分钟用药1次。因该类药物中大部分为酶的底物,会抑制酶代谢,为避免产生药物肝药酶代谢的竞争性作用,正在服用氯吡格雷的人群需用时,应优先选用泮托拉唑或雷贝拉唑。

根除HP治疗

幽门螺杆菌(HP)也是引起消化不良的重要危险因素,经验性治疗无效的消化不良患者可进行HP检测。

对伴有HP感染的消化不良患者,建议先根除HP。四联用药方案包括1种质子泵抑制剂、1种铋剂、2种抗菌药物,是目前根除HP的初治方案。

精神心理治疗

对抑酸剂、促动力剂和根除HP治疗后仍无效,且伴有明显精神心理障碍的患者,应开展行为和心理干预,可选择三环类抗抑郁药治疗。但应注意此类药物易致锥体外系反应,不宜与甲氧氯普胺等药物合用。

其他治疗

患者还可以尝试中医药治疗、穴位刺激治疗,或者服用消化酶制剂辅助食物消化。

粽子好吃但要适量,不要睡前食用。冷粽子最好加热后再吃。

出现腹胀切忌久坐,可适当走动或轻柔地顺时针按摩腹部。

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