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人吃五谷杂粮，难免消化不良下，22

来源：腹痛消化不良时间：2018-3-2

功能性消化不良的主要症状有4个

前面说过，消化不良的症状可能是一个，也可能是一组症状。

实际上，功能性消化不良的主要症状有4个：包括餐后饱胀、早饱感、上腹胀痛、上腹灼热感。

当然，患者还可出现暖气、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

常以某一个或某一组症状为主，在病程中症状也可发生变化。

部分患者可合并下消化道症状，如腹泻、便秘等。

起病多缓慢，呈持续性或反复发作。

部分患者有饮食、精神等诱发因素，但多数患者难以明确指出引起或加重病情的诱因。

餐后饱胀和早饱常与进食密切相关。

餐后饱胀：是指正常餐量即出现饱胀感，是由于食物留存于胃内的时间较长而引起；

早饱：是指有饥饿感但进食少许（很少）食物后即感觉胃部饱满，不能继续进食。

上腹痛：位于胸骨剑突以下与脐水平以上、两侧锁骨中线之间区域的疼痛。俗称心窝部、胃脘部的疼痛。上腹痛为常见症状，常与进食有关，表现为餐后痛，亦可无规律性，部分患者表现为上腹灼热感。

上腹灼热感：指上腹部局部的灼热感。与烧心不同。

烧心指胸骨后（食管）的烧灼样疼痛或不适，是胃食管反流病的症状。

嗳气：即俗称的打饱嗝。

不少患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁、头痛、注意力不集中等精神症状。

胃肠运动功能紊乱和内脏高敏感是功能性消化不良的主要原因

目前认为，功能性消化不良是多种因素共同作用的结果。

这些因素包括胃十二指肠动力异常（胃排空延迟和容受性舒张功能下降）、内脏敏感性太高、胃酸太多、幽门螺杆菌感染、精神心理因素和遗传、饮食、生活方式等。

其中，胃十二指肠运动功能紊乱和内脏高敏感是功能性消化不良的主要原因和发病机制。

小结

消化不良是指位于上腹部的一个或一组症状，主要包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀感及早饱，也包括上腹部胀气、嗳气、恶心和呕吐等。

经常出现这些消化不良症状，经过检查又没有发现胃肠道有什么器质性病变，不能用器质性疾病来解释，一般就可以认为是由于胃肠道功能紊乱引起的，称为功能性消化不良。

一般来说，病程达到3~6个月以上者，就属于慢性消化不良。

没有特别严重的症状、又没有经过检查的消化不良，在经过胃镜检查后，大部分（43%~79%）都属于功能性消化不良。

胃十二指肠运动功能紊乱和内脏高敏感是功能性消化不良的主要原因和发病机制。

慢性胃炎、消化道溃疡等多种胃肠道疾病和全身性疾病可以引起器质性消化不良。