宝宝消化不良与乳糖不耐受症的区分

自从有了车车以后，不曾觉得自己有多伟大，也不觉得有车车就会变得有多么坚强。我只是认为：妈妈，是那个不让万一发生的人，一步一个脚印，踏踏实实养大她的那个人。对我来说没有如果、可能、大概，对于孩子的问题，本着不偷懒，不马虎，不大意。避免那些可能大概的万一发生就足够。

宝妈群里经常能看见的问题，宝宝今天不爱喝奶，宝宝拉肚子，宝宝拉绿色的便便怎么办？对于早产的宝宝来说，消化问题更加要引起重视，消化与吸收都是相辅相成的，这就是为什么很多宝宝也吃母乳，但是体重却增长的不理想。今天就来给宝爸宝妈说说关于消化不良和乳糖不耐受的区别。

曾经车妈也一度很迷茫，到底消化不良和乳糖不耐受的区别到底是什么。而想知道区别的原因是因为他们各自来带的后果，比如体重增长不理想，比如宝宝总是拉肚子，严重的情况下可能会造成生长发育滞后，进一步影响到大脑发育。而可能影响到车车生长发育的相关因素，车妈都要仔细的查阅一番。咨询过医生后发现症状其实很多都差不多，靠自己看症状会发现每一个症状都适合，但是宝妈们要相信每个宝宝都是独一无二的，只有宝妈们细心的观察，一定能发现自己的宝宝到底是什么。

消化不良：是一组以反复发作的餐后饱胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐、上腹痛、上腹烧灼感或反酸为主要表现而经各项检查排除器质性、系统性或代谢性疾病的一组常见临床症候群。多发婴幼儿，常见症状：腹胀、腹痛、阵发性哭吵、食欲不振、恶心、呕吐，喂养或吞咽困难、便秘及腹泻等。

表现：

1.婴幼儿肠痉挛多表现为阵发性易激惹、烦躁或哭闹，开始或停止没有明显诱因。

2.腹胀多发生于餐后，或呈持续性进餐后加重。

3.恶心、呕吐。对于小婴儿，常表现为溢奶，稍大孩子常有呕吐，一般不严重，呕吐物有酸味。

4.口臭。大便恶臭，可伴随少许不消化食物残渣。

5.起病多缓慢，持续或反复发作。

乳糖不耐受：又称乳糖消化不良或乳糖吸收不良。指人体内不产生分解乳糖的乳糖酶的状态。多发在亚洲地区的一种先天的遗传表达。由于患者肠道中不能分泌分解乳糖的酶，而使乳糖的消化、吸收、为人体所用。乳糖会再肠道中由细菌分解变成乳酸，从而破坏肠道的碱性环境，而使肠道分泌出大量碱性消化液来中和乳酸，所以容易发生轻度腹泻。

表现：

1.摄入大量乳糖后产生腹泻、腹胀等症状。母乳为婴儿的主要食物，如出现乳糖不耐受，应及时及时咨询医生，避免出现营养不良，影响大脑及身体发育。

2.在缺乏乳糖酶的情况下，人摄入的乳糖不能被消化吸收进血液，而是滞留在肠道。肠道细菌发酵分解乳糖的过程中会产生大量气体。造成腹胀、放屁。过量的乳糖还会升高肠道内渗透压，阻止对水分的吸收而导致腹泻。

3.乳糖是存在于牛奶和其他奶制品中的主要糖类，宝宝乳糖不耐受是指宝宝体内无法产生足够的消化乳糖所需的乳糖酶。如果未经消化的乳糖停留在肠道里，就会造成胃肠问题，使人不舒服，但是这种情况对人来说并不危险。

有时候，早产儿会在一段时间内无法产生足够的乳糖酶，因为宝宝的乳糖酶水平一般在孕晚期的最后阶段才会升高。

真正的乳糖不耐受往往在青少年时期才出现，虽然乳糖不耐受的症状也可能在更早的时候出现，但婴儿基本上不可能会乳糖不耐受。

目前我们还不知道为什么有些人有乳糖不耐受，而另一些人则没有，不过这种情况并不少见。基因在其中起到一定作用，亚洲人总体来说出现乳糖不耐受的比例较高。

宝宝先天性乳糖不耐受的现象非常罕见，父母双方的乳糖不耐受基因都得传递给孩子才会出现这种情况。有先天性乳糖不耐受的宝宝，无法耐受母乳或以牛奶为原料的配方奶粉中的乳糖，因此宝宝需要一种特殊的、不含乳糖的婴儿配方奶粉。

如果你的宝宝曾经患严重的腹泻，他的身体有可能会暂时无法生成足量的乳糖酶。腹泻一至两周左右，宝宝就可能会有继发乳糖不耐受的症状。给宝宝大量使用广谱抗生素，也可能引起继发性乳糖不耐受。

有些药物也会使身体分泌乳糖酶的水平降低，从而造成暂时性的乳糖不耐受。患有长期肠胃不适病症（例如脂泻病或节段性肠炎）的人有时候也会出现乳糖不耐受。

如果宝宝患乳糖不耐受，可能会在喝母乳或吃其他乳制品（例如开始吃辅食后吃的奶酪或酸奶）之后30分钟至两小时之间出现腹泻、腹部痉挛、腹胀或放屁等现象。需要注意的是，宝宝在1岁之前不应该喝鲜牛奶。

说来奇怪，有些乳糖不耐受的人能吃少量乳制品，另一些则每次吃完哪怕只含一点儿乳糖的食物就会不舒服。

你可能会觉得乳糖不耐受和牛奶过敏差不多，其实牛奶过敏是身体免疫系统的反应，而乳糖不耐受则是消化系统的问题。但是这两者的症状很相似，例如，牛奶过敏或乳糖不耐受都可能吃完乳制品后就腹痛或腹泻。

如果宝宝每次吃完乳制品都会出现干燥瘙痒的皮疹或面部、嘴唇、口腔肿胀发痒，或者出现荨麻疹、流泪、流鼻涕等症状，那么宝宝可能是对牛奶蛋白过敏。

虽然宝宝在这个年龄出现乳糖不耐受的症状比较少，但是如果有类似症状出现时，你一定要带宝宝去看医生。医生会根据宝宝的症状，帮你判断他是否存在乳糖不耐受。医生可能会建议你在两周内去除宝宝食物中所有的乳糖，以便观察乳糖不耐受的症状能否有所缓解。

宝宝乳糖不耐受的治疗方法

首医院是可以进行检测的，切勿凭自己的判断就认定宝宝是乳糖不耐受，给宝宝口服一些市面上的药物，很危险。其次消化不良的话，先排除奶的浓度是否正确，宝宝是否有器质性病变，若没有可以适当使用益生菌，但是也请遵医嘱。乳糖不耐受既无法治疗，也不能预防。但是如果你的宝宝是乳糖不耐受，你可以采取以下措施来帮助减轻宝宝的不适：

对于因腹泻或药物的原因引起的继发性乳糖不耐受，可以暂时更换为不含乳糖的婴儿配方奶粉，待宝宝的肠道症状恢复正常后再逐渐替换为含乳糖的婴儿配方奶粉。

仔细阅读食物成分表。尽量让宝宝避免吃乳制品和其他所有含乳糖的食物。有些看起来似乎无害的食物实际上也含有乳制品，比如饼干、麦片、人造黄油、沙拉酱、面包、午餐肉等。所以你要仔细阅读食品标签上的食物成分表，注意类似乳清、凝乳、牛奶副产品和脱脂奶粉等成分。

观察宝宝的反应。有些乳糖不耐受的人可以消化少量乳糖，而有些人则对一丁点儿乳糖都非常敏感。通过一系列尝试和观察，你多半就会知道宝宝能吃哪种奶制品以及能承受多大的量。

说了这么多可能妈妈们需要多费心啦，但是只要掌握大原则，宝宝健康，就是最好的了啦。

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