功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛,上腹胀,早饱,嗳气,食欲不振,恶心,呕吐等不适症状,经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过一个月或在十二月中累计超过十二周,功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病。
一、功能性消化不良的病因
1、酸:酸在本病的病理生理机制中的作用未明。多数FD患者胃酸分泌正常,胃黏膜对酸或十二指肠内容物的敏感性也无异常,但抑酸治疗对少数患者确实可起到缓解消化不良症状的作用。
2、幽门螺杆菌(H.p)感染:流行病学研究未能证实H.p感染与本病之间密切相关,但也无足够证据排除两者间可能存在一定的因果关系。但根除H.p确实有部分患者消化不良症状得到改善,所以一般认为Hp感染仍是本病的原因之一。
3、脂肪饮食:消化不良症状常在高脂肪餐后加重。
4、心理因素:有证据表明,中枢神经系统对内脏高敏感性的发生起重要作用。精神不集中时,机体对胃肠道扩张的敏感性降低,而注意力集中或处于焦虑等精神紧张状态时,症状往往加重。
二、功能性消化不良与慢性胃炎
很多功能性消化不良的症状与慢性胃炎十分相似,在诊断为功能性消化不良的患者中,30%~50%伴有慢性胃炎。但其炎症病变程度与功能性消化不良症状轻重并不平行,而且不少“慢性胃炎”患者通过改善运动功能,如给予促动力药,症状可明显改善甚至消失。
三、功能性消化不良的预防
1、进餐时应保持轻松的心情,不要匆促进食,也不要囫囵吞食,更不要站着或边走边食。
2、进餐应定时,不要泡饭或和水进食,饭前或饭后不要马上大量饮用液体。
3、进餐时不要讨论问题或争吵,子曰:食不语。
4、不要在进餐时饮酒、进餐后不要马上吸烟。
5、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐。
功能性消化不良患者在饮食中应避免油腻及刺激性食物,戒烟,戒酒,养成良好的生活习惯、避免暴饮暴食及睡前进食过量;可采取少食多餐的方法;加强体育锻炼;要特别注意保持愉快的心情和良好的心境。
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