可怕日本代购来的网红药居然会上瘾

近日，医院耳鼻喉科主任、副主任医师吴建烽接诊了一位小伙子，因使用某种日本代购的鼻炎喷剂，他产生了药物依赖，得了“药物性鼻炎”，以后可能终生要依赖药物治疗。

“现在有许多人热衷从日本代购药品，前段时间，‘网红眼药水’风靡一时，后来有眼科医生说滴了以后反而可能加重干眼症；这种日本的“网红鼻喷剂”我也研究了一下，主要成分里竟然还含有一种在我国早已淘汰了的成分。”吴建烽主任说。

小伙子患鼻炎

代购“网红鼻喷剂”用了半年

小伙子二十多岁，一两年前开始有鼻塞流涕等鼻炎症状，有人推荐他用一款日本产的鼻喷剂，说只要每天喷一两次，对慢性鼻炎、鼻塞鼻涕、过敏症状等效果都很好。

小伙子找人代购试用了一下，果然是立竿见影，只要每天喷一次，鼻子就通畅了。

他很高兴，后来就把这种鼻喷剂当作了日常保健品使用，大概持续使用了半年。

最近，他发现这种鼻喷剂的效果似乎越来越弱了，鼻塞依旧，医院耳鼻喉科就诊。

吴建烽主任了解情况并检查后确诊，小伙子得了“药物性鼻炎”。

“药物性鼻炎，是指在使用血管收缩剂滴鼻的治疗过程中，患者自觉用药疗效越来越差，甚至原来的鼻炎反而愈用药愈加重。患者出现持续性鼻塞、分泌物增多，嗅觉减退，有时还会有头痛头昏等鼻窦炎的症状。”吴主任说，“药物性鼻炎非常难治愈，一旦患病，可能需要终身依赖鼻炎药物。”

吴主任发现，这款日本产的代购鼻炎喷剂，就包含了“血管收缩剂”这一成分。

鼻喷剂里的成分

医院20年前就不用了

因为这位病人，吴主任仔细研究了这款“网红鼻炎喷剂”，因产品没附中文说明书，他特意找人翻译了它的日文说明书。

结果发现，这种鼻喷剂的主要成分是：盐酸萘甲唑啉、扑尔敏、氯化苯二甲羟胺。

“这个盐酸萘甲唑啉，是一种作用于循环系统的血管活性药物，属于拟肾上腺素类药，有收缩血管的作用，所以能解除鼻黏膜肿胀和充血。刚使用时解除鼻炎症状的效果确实会很好，但长期使用的副作用很大，会引起反跳性充血和药物性鼻炎。”

吴主任还说，大概二十多年前，医院里也有一种盐酸萘甲唑啉成分为主的制剂“滴鼻净”，因副作用太大，20年前就被淘汰了。“即使在当时，医生一般也就针对急性鼻炎用，一般不敢让病人使用超过一周。”

现在这类药里比较常见的是含“盐酸羟甲唑啉”成分的滴鼻剂，副作用相对较小，但还是存在，所以也不能作为日常保健药品来用。

至于扑尔敏，属于第一代抗过敏药，因有明显的嗜睡副作用，现在国内也已经不常用了。

使用药品前

最起码先看说明书

记者了解到，这种日本产的代购喷鼻剂，属于日本的第二类医药品（必须在药剂师或进行过销售登记的人员的常驻商店销售；由药剂师向消费者说明商品内容和使用方法；禁止邮购和网络销售）。代购的喷鼻剂本身没有中文说明书，但有些店家会在商品说明中放一份翻译成中文的说明书，其中确有一条写着“使用本品3日后，若症状仍未改善时，请停止用药，并持此说明书咨询医师、药剂师或注册销售商。”

“但很多人不会看网页这么细，很多都是看到有得买就买了，而且很多人有一种心理，好像来自国外的药品一定更安全一些似的。”吴主任说。

海淘的喷鼻剂不靠谱？

你看这份报告就知道

关于大家所关心的鼻喷产品，浙医二院耳鼻喉科副主任医师陈嘉医师给大家推医院过敏性鼻炎诊疗中心的报告。网红产品基本都在啦！

“(一)日本Sato佐藤制药NAZAL鼻炎水

这个鼻炎水共有三种包装，这三种包装的药物成份相同只是增味剂型不同，蓝色为原味；紫色为薰衣草味道；绿色为薄荷味。打开来看，包装如下图：

我们来翻译一下此药的成分：

1、Naphazoline盐酸萘甲唑啉50毫克2、Chlorphenamine马来酸氯苯吡胺毫克3、BenzalkoniumChloride苯扎氯铵10毫克

让那些代购的广告说中了，这个药还真的没有激素呀！现在我们对每种成分进一步简单解释一下：

1、盐酸萘唑啉，也叫萘甲唑啉、鼻眼净、滴鼻净，是常用于收缩鼻腔血管的药物，可以使鼻腔快速通气。很多鼻阻的患者肯定都有感觉，用了这个药鼻阻立即缓解，但过一会又来了，而且用的时间越久，鼻阻越重，这个药也越来越不管用了。临床中，此药使用时间规定不能超过5-7天。

2、马来酸氯苯吡胺，也叫扑尔敏，大名鼎鼎的抗组胺抗过敏药，口服的感冒药中经常可以看到它的身影。临床上扑尔敏的剂型通常是片剂，经鼻用药的效果我们真不好评论。

3、苯扎氯铵，外科大夫洗手消毒常用到，它也叫洁尔灭。过敏性鼻炎并不是细菌感染性的疾病，所以这个成分对于过敏性鼻炎治疗无效，添加此成分只能减少细菌在药液中的滋生，起到防腐作用，明白了没？

因此，即便要用此药，也仅能短期应用哦，不要超过5-7天！

“(二)日本AG鼻炎喷剂

与上一篇提到的鼻炎水类似，这个药也是合剂，成分有四种分别是：

1、色甘酸钠mg2、氯苯那敏mg3、盐酸萘甲唑啉25mg4、甘草酸钾mg

此喷鼻剂的主药是色甘酸钠，是可以治疗过敏性鼻炎的，属于肥大细胞膜稳定剂，是现阶段过敏性鼻炎治疗的二线药物。国内的一线药物既多又便宜，真心劝各位亲就不要再瞎折腾了。

第二、三个主要成分在上一个药物中已经阐述过了。

第四个成分是甘草酸钾，是常见的外用药品及化妆品添加剂，有杀菌功效。

由于含有盐酸萘甲唑啉，所以与第一个药物类似，即便要用也仅能短期应用哦，不要超过5-7天！！！

“(三)小犀牛鼻炎喷雾剂

号称是澳洲药房销售最火爆的鼻炎药：小犀牛鼻炎喷雾剂，上图啦！

当我看到病人给我展示这个药的时候，差点笑喷，Rhinocort这不就是国内的“雷诺考特”(布地奈德鼻喷雾剂)吗？

生产厂家都是AstraZeneca(阿斯利康)，同样的喷剂型，成分都是布地奈德(激素哦，可不是某些代购口中的植物药)。可是仔细看看剂量细节，不知您看到没有，澳洲的药品是每喷32微克(32microgram/spay)而国内的药品是每喷64微克。就是说国内的药品每支药物总剂量竟然是澳洲小犀牛的两倍！！！

难道是中国人更强壮，需要更大剂量的药量？可不是哦！澳洲的药店也有64微克的剂型，但是为什么代购的只有32微克呢？原来，国外的药品管制的比中国要严格，这种大剂型的药物一定要有医生的处方才能买到，而32微克就没有限制所以代购的手里就只有这个剂型。

好了，剂型比国内的要小，那价格有没有优势呢？小犀牛售价：人民币元，而国产雷诺考特只要65元。所以价格上完全没有优势可言。

“（四）法国小海豚生理盐水鼻喷

还有就是这种生理盐水鼻喷，现在也颇受鼻炎患者喜爱。但这个和上面的喷剂就不属于同一类，这个是属于清洁类的。正如产品介绍，它有助于鼻粘膜分泌物排除，安全清洁鼻腔，一些过敏性鼻炎可适当使用。

但是，如果是鼻子比较干，或者流清涕的患者，就不建议使用了。因为这生理海水会冲走鼻腔油脂，损伤鼻腔内的纤毛，反而会引起鼻腔干燥、出血等。

综上，请大家不要迷信所谓的海淘药品。国内的确新药上市的过程比国外要晚很多年(由于国外新药上市之后，还要在中国进行相应的临床试验，才能最终得到在中国销售的许可)，国外的确会有一些更新更好的控制过敏性鼻炎的药物，但国外药物的销售管理是非常严格的，没有医生的处方绝对不可能买到。而海淘或者是您自己在国外旅游时可以不凭处方就可以买到的药物，一定不是什么神药，往往长期使用还有可能造成其他不良反应，威胁您的健康。

5种海淘药，你可能吃错了

一些国外的药物，确实有独特的治疗优势。但是，代购药货源不明确、未经医师处方等情况普遍存在，所以口碑虽好，“风险”也不少。

比如，很多人看不懂外语的药品说明书，就无从得知药物的具体成分，以及可能出现的副作用，为用药埋下隐患。

下面这些都是“代购单”上最常见的药品，建议你先全面了解一下它们，再决定买不买。

1

日本：

胃仙U，药效持续时间短

日本胃仙U主要用于胃、十二指肠溃疡和胃炎、消化不良。由于成分的原因，胃仙U虽然起效快，但持续时间较短，而且长期用也会有副作用。

胃仙U中的氢氧化铝会妨碍磷的吸收，长期服用可能引起低磷血症，导致骨质疏松。

肾功能不全患者长期服用胃仙U，还可能出现铝蓄积中毒。

胃仙U中甘草次酸钠有钠水潴留作用，高血压患者应慎用。

提示

国内的复方氢氧化铝三硅酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物，与胃仙U功效类似，且药效更持久。

2

香港：

猴枣散，体寒儿童不宜吃

猴枣散是中医儿科古方，可用于治疗儿童发热、便秘、烦躁不安等症。但有些家长从香港代购猴枣散给孩子当保健品吃，或预防感冒，其实可能“伤”到孩子。

猴枣散成分寒凉，脾胃虚寒者使用后易腹泻。

体质正常的孩子，过多服用可能诱发腹痛、消化不良、厌食等症状。

给孩子吃猴枣散，如果轻易加大用量，可能伤害孩子肾脏。

提示

孩子生病时应该首先去看儿科医生，而不是自己给孩子“开药”。此外，猴枣散是药品，不能当做保健品服用。

3

美国：

紫草膏，实为外国“清凉油”

美国的紫草膏，在国内很受欢迎，代购甚至吹嘘紫草膏是“万用”的。实际上，这只是一款用于蚊虫叮咬、皮肤挫伤的“美国清凉油”，乱用也有副作用。

紫草具有一定的毒性，长期过量使用有可能损伤肝脏。

紫草膏不能涂抹在皮肤破损的伤口上，也不能口服，因为过量使用可引起肝中毒。

提示

婴幼儿、孕妇和肝脏功能不全者，应慎用紫草膏。此外，即使有皮肤病，应在医生指导下用药。

4

澳洲：

顺势止咳水，浓度低得相当于喝水

澳洲“顺势疗法止咳水”以“天然”、“安全”为卖点，满足了部分家长“治病要又快又好”的心理，受到热捧。

顺势疗法是德国医生塞缪尔·哈内曼于18世纪创立的，而现代研究对顺势疗法的看法，可能让你大跌眼镜：

对任何疾病防治，顺势疗法产品的疗效和安慰剂相当。

很多用了顺势疗法产品的人觉得有效是心理安慰。

其中药物成分的浓度很低，几乎相当于喝水。

提示

孩子咳嗽时，可先抬高床头30度、吸入热水蒸气缓解，但要注意避免烫伤。物理方法无效，可以先选用儿童专用的非处方药，如使用后不能缓解，或症状加重，应及时就诊。

5

韩国：

排油丸，副作用很尴尬

你在朋友圈看到的“排油丸”，可能是“无任何副作用，韩国艺人同款，不节食不反弹”的减肥神药。

然而真相是，“排油丸”的其成分，其实是一种国内有售的处方减肥药。不仅有副作用，而且很尴尬。

“排油丸”会使食物中的油脂直接从肛门排出，服用者无法自控的肛门排油，因此必须垫卫生巾……

由于油脂吸收受限，服用者容易出现一些脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)的吸收不良。

提示

“排油丸”主要用于肥胖或超重患者(体重指数≥24)的治疗，且甲状腺功能减退引起的肥胖不适用。

国外的东西并不一定都好啊

不懂为什么国人都当宝一样！

来源丨浙医在线、都市快报、杭州交通91.8、浙江在线健康网

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长按







































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